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和其他传染病一样头癣的防治措施也应该包括三方面,即消灭传染源、切断传播途径和保护易感者。
1)消灭传染源 即治疗大多头癣患者及有病的家畜这是比较重要的。头癣不仅侵犯头皮,还侵入了毛囊根部所以治疗起来较其他癣病要复杂。
①拔发治疗 若头癣范围很小可采用手工拔发治疗,即用平头镊子在病损区沿头发生长的方向逆根拔出。还应拔除病损区周围3mm内大多正常头发以免病损扩散。然后将局部清洗干净,涂以2%碘酒每天1次。如此每周拔发1次,连续3~4次并经常洗头,每周涂5%硫磺软膏一次。若病损面积较大可先用X线照射使头发松动而易于拔除。但此法必须具备一定的技术设备,且不适于大多患者目前已很少使用。
②灰黄霉素综合治疗 即内服灰黄霉素配合外用2%碘酒或5%硫磺软膏,每天洗头,每1~2周剪发一次此法适于各型头癣,但应注意药物禁忌症及副作用,服药期间注意复查肝功能灰黄霉素服法按每日每公斤体重10~20mg,连服15~20天,视病情轻重调整剂量大小对于病损较小的黄癣及白癣,还应尽量结合手工拔发治疗,这样可减少口服药的用量从而避免可能引起的副作用.
2)切断传播途径 如果发现一个头癣患者应采取适当的隔离措施。例如患头癣的儿童暂时不应到幼儿园或小学校去,待基本治好后再恢复集体生活在家中也应避免传染给家里人或其他儿童。同时对患者用过的帽子、头巾枕巾、衣被等应采用日晒、开水煮烫等办法消毒污染过的理发工具也要消毒,可以煮沸消毒,也可置于密闭容器内用甲醛气体熏带菌的毛发、鳞屑及痂皮等应用火烧毁。
3)保护易感者 对于头癣来说每一个儿童都是易感者,所以头癣常在幼儿园或小学校里传播。预防头癣不是靠吃药而是要加强宣传教育,使儿童养成良好的卫生习惯,并经常检查儿童的头部如果发现可疑情况,应及时到医院诊治。
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